المرارة والقنوات الصفراوية
 

http://www.6abib.com/pic/uploads/e967cfcdb4.jpg
المرارة Gallbladder

هي عبارة عن كيس ليفي – عضلي متطاولة، تحتوي على الياف عضلية ملساء، وجدارها يتكون من نسيج طلائي فجوي مبطن بنسيج طلائي عمادي، وفيها طيات تكسبها شكل قرص العسل المثقب، ولكنها تلتف بطريقة حلزونية أكثر تعقيداً في العنق.

وهي لا تحتوي على غدد، ولهذا ففي حالة المرض فإن النسيج الطلائي العمادي هو الذي يفرز المخاط، وتصبح خلاياها كأسية الشكل كما في بقية أجزاء القناة الهضمية.

وتقسم المرارة الى :

1. القاع "Fundus" :

وهو دائري الشكل، واوسع جزء فيها، يقع خلف الطرف الأمامي الحاد للكبد، ويلامس البيريتوان الجداري عند مستوى غضروف الضلع التاسع، وعند بداية القولون المستعرض.

2. الجسم:

وهو أضيق من القاع، ومتطاول، ويلامس الجزء الاول من العفج (الاثني عشر).

3. العنق:

وهي أضيق جزء في المرارة، ومنها تخرج القناة الصفراوية – المرارية التي تتحد مع القناة الكبدية لتكونا معاً القناة الصفراوية العامة.
وتقع القناة الصفراوية المرارية "Cystic Duct" أمام الفرع الرئيسي الايمن للشريان الكبدي.

ترتوي المرارة من أحد فروع الشريان الكبدي الذي يمر خلف قناة المرارة ويتفرع الى فروع كثيرة على سطح المرارة، ويعود الدم المختزل عبر الوريد المراري الذي يصب في الوريد البابي. وتتعصب بالعصب الودي والعصب الحائر.

ووظيفة المرارة هي خزن الفائض من عصارة السائل الصفراوي الذي يفرزه الكبد خارج أوقات وجبات الطعام، وإفرازها عند اللزوم أثناء تناول وجبات الطعام وخاصة المواد الدهنية، وهذا يعني أنه يمكن الاستغناء عن المرارة.

القنوات الصفراوية Bile Ducts

1. القنوات الصفراوية الكبدية :

توجد قنوات صغيرة جداً داخل الأفصاص، تتجمع مع بعضها فتعطي قنوات أكبر، تتصل بالقنوات البابية، ثم تتكون قناتان كبديتان يمنى ويسرى، تتحدان بينهما لتكونا القناة الصفراوية الكبدية العامة.

2. القناة الصفراوية المرارية ( حويصلة المرارة ):

تصدر من عنق المرارة، وتلتقي بالقناة الكبدية العامة عند مدخل الكبد فتكونا القناة الصفراوية العامة.

3. القناة الصفراوية العامة:

طولها 3 بوصات، تبدأ من الحافة الحرة للثرب المعدي الكبدي وتمتد حتى خلف رأس البنكرياس، وتتوضع داخل ثلم أو اخدود عميق على سطح البنكرياس الخلفي.
تتحد هذه القناة مع قناة البنكرياس الرئيسية ( قناة فيرسونغ )
في أمبولة فاتر " Ampulla Of Vater " التي تفتح على الجدار الأوسط الخلفي للجزء الثاني من العفج على بعد 10سم من البواب، ويحيط بفتحة القناتين صمام أودي Sphincter Oddi ، ويوجد قناة صمام خاص بها بحيث أنه يمكن أن تفتح كل منهما منفردة ومستقلة عن الأخرى.

موضوع رائع اخي ابو ايمان

باركك الله يا دكتور

اتابك الله على المعلومات المفيدة..

جزاكم الله خيرا اخوتى فى الله على هذا التكرم بالدخول

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
جزاك الله الخير اخى ابو ايمان
وفقك الله

--------------------------------------------------------------------------------

جزاكم الله خيرا احبتى فى الله على
هذا المرور الطيب المبارك
ونسالكم الدعاء بظهر الغيب

جزاكم الله كل خير و جعلكم منبع كل عطاء ساخر فى الدين و الدنيا ان شاء الله .......اريد منكم سيدى الفاظل ان تعطونا بعظ المعلومات عن الحجر فى المرارة كيف يمكن علاجه و هل العملية احسن ام تقنية الليزر و جزاكم الله كل خير و السلام عليكم و رحمة الله و بركاته
اختكم فى الله ........

اختى فى الله بارك الله فيكى
ارجو ان توجهى سؤالك الى الملتقى الطبى عسى ان تجدى الرد المفيد
بارك الله فيك وابعد عنك كل اذى
اخوك ابو ايمان( المحامى)

رد: المرارة والقنوات الصفراوية
 

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
الدكتور الفاضل ارجو منك افادتي هل الورم في القناة الصفراوية (ونسبته بسيطة في المرحلة الثالثة )له علاج وهل الانبوبة التي وضعها الطبيب في القناة الصفراوية ستستمر معها دوما وهل فعلا كل ثاث شهور تتغير افدني افادك الله