الحروق؛ انواعها و طرق العلاج

[ابوالوليد المسلم]

الحروق؛ انواعها و طرق العلاج





د. كمال حسين صالح الحسيني





الحروق: هو التضرر الناتج في الجلد و الانسجة الاخرى نتيجة التعرض لعوامل خارجية كالحروق:
1- الفيزيائية؛ مثل التعرض المستمر لاشعة الشمس, الماء الحار, النار, الصعق الكهربائي و غيرها.
2- الكيميائية؛ مثل التعرض للمواد الحامضية, القاعدية الشديدة و غيرها.
(للمزيد: تــأهــيــل الــحــروق)
الإسعافات الأولية

أ- ابعاد المريض عن العوامل المسببة للحروق.
ب- التنفس الاصطناعي و الاكسجين في حالات احتراق المجاري التنفسية.
ج- نزع الملابس للمناطق المحروقة.
د- غسل الحرق بماء الحنفية (معتدل البرودة) للحروق محدودة المساحة.
ه- تثبيت الكسور ان وجدت و ايقاف النزيف ان وجد.
و- نقل المصاب للمستشفى.
(للمزيد: الحروق و اسعافاتها الأولية)
علاج الحروق

أ- الحروق البسيطة

هي الحروق التي تصيب مساحة صغيرة في غير الاعضاء المهمة.
1- غسل الحرق يوميا بالصابون (طبيعي) و الماء.
2- وضع المرهم المناسب و حسب ارشادات الطبيب.
3- اخذ لقاح الكزاز.
4- تناول المضادات الحيوية وحسب تعليمات الطبيب
5- عدم التعرض للشمس مباشرة او اي مصدر حراري.
ب- الحروق الخطرة

هي التي تصيب الاعضاء المهمة مثل الوجه و الاعضاء التناسلية و المجاري التنفسية و الرئة, و مساحات واسعة من الجسم و خاصة عند مرضى القلب, السكري, و كبار السن و الاطفال.
1- ادخال المريض الى المستشفى.
2- تعويض السوئل المفقودة.
3- اعطاء مسكن الالام.
4- غسل يومي للحروق.
5- استعمال المراهم الخاصة للحروق.
6- متابعة و معالجة المضاعفات التي قد تصاحب الحالة.
7- اجراء عمليات تنظيف للمناطق المحروقة جراحياً.
8- الترقيع الجلدي.
مضاعفات الحروق

أ- آنية

1- الصدمة العصبية؛ نتيجة الالام الشديدة المصاحبة للحرق.
2- الصدمة الوعائية؛ نتيجة لفقدان السوائل من المناطق المحروقة من الجسم.
3- الاختناق؛ النتيجة المباشرة لحرق المجاري التنفسية او استنشاق الغازات السامة المصحوبة للحريق.
4- توقف القلب المفاجئ؛ نتيجة الحرق بالصعق الكهربائي.
ب- متأخرة

1- التسمم الجرثومي؛ الناتج من مهاجمة الميكروبات للشخص المحروق.
2- موت الاعضاء؛ نتيجة للحروق العميقة التي تصيب الجسم مثلا موت الكف او الاعضاء التناسلية و غيرها.
3- تقرحات الاثني عشر. (للمزيد: قرحة المعده وقرحة الاثنى عشر).
4- عطل او تشوه الاعضاء المحروقة.
5- الساد او الماء الابيض؛ في حالة الحرق بالتيار الكهربائي.
6- الشلل الجزئي؛ في حروق التيار الكهربائي.
7- سرطان الجلد؛ في القروح المزمنة للحروق.
ملاحظة مهمة: الموت قد يحدث كنتيجة مباشرة او غير مباشرة للحروق. (للمزيد: الآلام الناجمة عن تعرض الجلد إلى الحروقوطرق تخفيفها)
معالجة المضاعفات المصاحبة للحروق

أ- غالبية المضاعفات ممكن تفاديها، و ذلك باستشارة الطبيب المختص او بمراجعة المستشفى المختصة.
ب- ان المريض المحروق؛ يكون في حالة البناء السلبي و انخفاض مناعة الجسم فيحتاج الى تغذية جيدة جدا و خاصة البروتينات و الفيتامينات الموجودة في اللحوم و الفواكه و العسل.
ج- عدم اهمال الحروق خاصة في الاطفال و كبار السن.
د- اجراء العمليات اللازمة لتقويم اثر الحروق و تجميلها.
تجميل اثار الحروق

- ان عدم اهمال الحروق و سرعة استشارة الطبيب المختص له دور فى تقليل التشوهات المصحوبة, و ان لتطور جراحة الحروق اثر بارز في معالج التشوهات؛ فمثلا وجود الموسعات الجلدية التي تقوم بتوسيع الجلد الطبيعي المجاور للمنطقة المحروقة باحجام واشكال مختلفة عن طريقها، نستطيع تغطية مساحة محروقة واسعة بجلد طبيعي, كذالك الترقيع الجلدي له دور كبير في تغطية مساحات محروقة واسعة, و وجود بعض الكريمات و الانسجة الصناعية الضاغطة للحروق دور لا يستهان به في تقليل اثار الحروق في مناطق الجسم المختلفة.